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原发性痛风的中医治疗

http://www.dayoo.com/ 2007年12月17日 15:58:40 发表评论 (0)

徐大基(医学博士,广东省中医院肾内科主任医师、教授,硕士研究生导师。广东省名中医黄春林教授和全国名中医张琪教授的学术继承人)

    痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病,临床以高尿酸血症、急性关节炎反复发作、慢性关节炎、尿酸石形成和高尿酸性肾病等为特点。痛风在急性发作期痛起来如山倒,但就算不治疗,一般也会在数天或数周内自动消失,有人称之为“来去如风”。但痛过之后,关节只是炎症消除了,看上去和正常人一样,实际上,尿酸的结
晶并没有消失。几次急性发作以后,结晶不断沉积,慢慢地形成了结石一样的“痛风石”。它会破坏周围的软组织和骨质,造成关节的永久性畸形。

    中医认为原发性痛风的主因在于脾肾功能失调:脾的运化功能有缺陷,所以湿浊内生;肾分清泌浊的功能失调,则湿浊排泄障碍。此时如果又酗酒暴食、劳倦过度等,则会促使湿浊流注于关节、肌肉,造成气血运行不畅而形成痹痛,也就是痛风关节炎。如湿浊之邪进一步伤于肾则可导致肾损害,造成痛风性肾病甚至慢性肾衰。

    古方三妙汤、石苇散、身痛逐瘀汤、知柏八味汤、六味地黄汤、肾气丸等是治疗痛风常用的处方。

    对痛风病人来说,止痛只能解除一时之苦,为治标之举,要减少痛风的急性发作,关键是注意合理安排生活起居。患者每天饮水量要维持两升以上,以增加尿酸的排泄。平时膳食应少荤多素,禁食动物的脑、心、肝、肾等内脏和肉汤、鱼子、贝类等富含嘌呤的食物以及酒类,以减少血中尿酸的生成。病人不要食用豆制品,因为其中嘌呤含量高。

    此外,密切关注血尿酸浓度对于预防痛风发作有重要意义。对于60岁以上的人士;肥胖的中年男性及绝经期后的女性;高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病患者;糖尿病患者;原因未定的关节炎的患者;肾结石、尤其是多发性肾结石及双侧肾结石患者;有痛风家族史的成员;长期嗜食肉类,并有饮酒习惯的中年人等要定期进行血尿酸检查。初次发现血尿酸升高的患者,平时采用车前草15克,薏仁30克,土茯苓20克、芦根15克煎水饮,每周饮二至三次对降尿酸有一定帮助。

    痛风患者也不是什么都不能吃,像蔬菜水果类则多吃无妨,以下也介绍两道有助于痛风患者的食疗方:

1.薏仁粥取适量的薏仁和白米,两者的比例约为三比一,薏仁先用水浸泡四五个小时,白米浸泡三十分钟,然后两者混合,加水一起熬煮成粥。

2.冬瓜汤取冬瓜三百克(不连皮),红枣五六颗,姜丝少许。先用油将姜丝爆香,然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中,加水煮汤。

 

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